Laccio emostatico: applicazione corretta per il prelievo

La tecnica corretta determina la riuscita della puntura e la qualità del campione. Regola di base: stretto quanto necessario, breve quanto possibile.

1. Posizione: applicare il laccio circa un palmo (ca. 7–10 cm) sopra il sito di puntura previsto.
2. Tensione: quanto basta a frenare il ritorno venoso; il polso arterioso (es. radiale) deve restare palpabile.
3. Ricerca della vena: palpare la vena, disinfettare il sito e rispettare il tempo di contatto.
4. Puntura e rilascio: pungere e allentare rapidamente la stasi — a seconda del profilo, già quando il sangue inizia a fluire.

Per la stasi vale di norma il valore indicativo: possibilmente sotto un minuto — al più tardi dopo uno o due minuti va allentata. Se la ricerca della vena dura di più: aprire il laccio, attendere brevemente e riapplicarlo.

Il motivo: con una stasi prolungata il liquido passa dal vaso ai tessuti. Questa emoconcentrazione può alterare i valori di laboratorio — tra cui potassio, lattato, proteine e analiti legati alle proteine, oltre ai parametri della coagulazione.

Le allergie al lattice riguardano circa l'1–6 % della popolazione e fino al 17 % del personale sanitario, esposto per lavoro. Un'allergia di tipo I può andare da arrossamenti e pomfi fino a reazioni gravi, incluso lo shock anafilattico.

Il laccio poggia direttamente sulla pelle — del paziente e dell'operatore che lo maneggia molte volte al giorno. I modelli senza lattice eliminano il rischio alla fonte e sono la scelta raccomandata per l'uso medico secondo il MDR (UE 2017/745).

Il laccio emostatico è tra gli strumenti più maneggiati in ambulatorio e laboratorio — e spesso trascurato nell'igiene: i lacci riutilizzati possono ospitare germi cutanei.

• Modelli riutilizzabili disinfettabili: superfici lisce da strofinare dopo ogni paziente con un disinfettante per superfici approvato, rispettando il tempo di contatto. Fasce porose o screpolate vanno sostituite.
• Uso monopaziente: in isolamento, con germi multiresistenti o contaminazione visibile, il laccio si usa per un solo paziente e poi si smaltisce.

I lacci si distinguono soprattutto per il principio di chiusura: fascia semplice da tendere a mano oppure laccio con chiusura a clip, utilizzabile con una mano sola.

Gli errori più frequenti si evitano facilmente:

• Stasi troppo lunga: emoconcentrazione e valori alterati (potassio, lattato, proteine). Se serve più tempo: allentare, attendere, riapplicare.
• Stasi troppo stretta: senza flusso arterioso la vena non si riempie; il polso deve restare palpabile.
• Far „pompare" il pugno: aprire e chiudere ripetutamente il pugno può liberare potassio dai muscoli e alzare i valori. Meglio chiudere il pugno una sola volta, senza forzare.
• Posizione sbagliata: non sulle articolazioni né su cute lesa o irritata.
• Rilascio dimenticato: allentare per tempo e comunque prima di estrarre l'ago.

HaseMed propone due lacci emostatici collaudati per prelievi e accessi venosi:

• Laccio emostatico HaseMed, colorato: fascia morbida e delicata sulla pelle con chiusura sicura per l'uso a una mano; i colori facilitano l'identificazione rapida. In diverse confezioni, dal pezzo singolo alla scorta.
• Laccio emostatico HaseMed senza metallo e lattice: regolabile in continuo con chiusura a clic a una mano, senza lattice — adatto agli allergici e alla disinfezione tra un paziente e l'altro.

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