Kasetka na leki i zarządzanie lekami w opiece

Uporządkowana organizacja leków ma trzy drogi: kasetkę tygodniową na 7 dni, dozownik dzienny oraz indywidualne blistrowanie przez aptekę.

Rozwiązania można łączyć: blister do stabilnej terapii, dozowniki do zmian krótkoterminowych.

Napełnianie najlepiej sprawdza się jako stała rutyna w ustalonym dniu tygodnia, na przykład w każdą niedzielę wieczorem.

1. Przygotowanie: aktualny plan lekowy, wszystkie preparaty i czysta, sucha kasetka na spokojnym, dobrze oświetlonym blacie.
2. Sprawdzenie zleceń: czy preparat, dawka i pora przyjęcia zgadzają się z aktualnym planem?
3. Napełnianie przegródka po przegródce: od poniedziałku rano do niedzieli wieczorem, zawsze tylko jedno otwarte opakowanie.
4. Kontrola: każdą przegródkę porównać z planem; tam gdzie to możliwe, zasada czterech oczu.

Sprawdzaj też terminy ważności: przebarwione lub przeterminowane tabletki wracają do apteki.

Nie każdy lek nadaje się do przechowywania w kasetce:

• Preparaty wrażliwe na światło i wilgoć: np. nitrogliceryna, tabletki musujące i ulegające rozpadowi w jamie ustnej — do momentu przyjęcia zostają w blistrze.
• Leki wymagające chłodzenia: ich miejsce jest w lodówce.
• Leki doraźne: nie pasują do stałych pór i są przechowywane osobno w oryginalnym opakowaniu.
• Środki odurzające: podlegają szczególnym wymogom przechowywania i dokumentacji.

W razie wątpliwości zapytaj w aptece — także o tabletki dzielone, których przełom bywa wrażliwy na światło i wilgoć.

Z czasem w przegródkach gromadzą się pył i pozostałości tabletek. Regularne czyszczenie — orientacyjnie co cztery tygodnie lub przy widocznym zabrudzeniu — należy do zarządzania lekami.

• Kasetkę całkowicie opróżnić i umyć ciepłą wodą z łagodnym płynem do naczyń.
• Wszystkie przegródki dokładnie osuszyć przed ponownym napełnieniem: wilgoć może obniżać stabilność substancji czynnych.
• Sprawdzić zamknięcia i zawiasy; kasetkę z uszkodzonymi wieczkami należy wymienić.
• W placówkach: użycie przypisane do pacjenta i czytelne oznakowanie każdej kasetki.

Do pracy, na wycieczki i w podróż nie trzeba zabierać całego tygodniowego zapasu: z kasetki HaseMed wyjmuje się pojedyncze pojemniki dzienne, poręczne w torbie lub plecaku.

• Samolot: leki do bagażu podręcznego, razem z planem lekowym i oryginalnymi opakowaniami z ulotką.
• Strefy czasowe: pory przyjmowania ustalić wcześniej z lekarzem lub apteką.
• Unikać upału: nie zostawiać kasetki w nagrzanym aucie ani na słońcu.
• Rezerwa: zabrać jedną lub dwie dodatkowe dawki dzienne na wypadek opóźnień.

W placówkach opiekuńczych przygotowywanie leków to proces podlegający dokumentacji: musi być jasne, kto przygotował według jakiego planu, kto skontrolował i kto podał. Dozowniki z polem na nazwisko ułatwiają jednoznaczne przypisanie.

Alternatywą jest indywidualne blistrowanie w aptece: tygodniowa terapia przyjeżdża zapakowana i udokumentowana w zaplombowanych blistrach. To odciąża zespół i ogranicza błędy; zmiany terapii wymagają jednak nowego blistra. Wiele placówek łączy oba podejścia: blister do terapii stabilnej, dozowniki dla nowych pacjentów i zmian krótkoterminowych.

Przy zaburzeniach połykania lub dawkach połówkowych często używa się przecinarek i kruszarek do tabletek, które dobrze łączą się z kasetką. Uwaga: nie każdy preparat wolno dzielić lub kruszyć, a przełamane tabletki bywają wrażliwe na światło i wilgoć — w razie wątpliwości zapytaj w aptece.

Jak bezpiecznie rozdrabniać tabletki i jakie są alternatywy: poradnik rozdrabniania tabletek.

HaseMed oferuje dwa uzupełniające się dozowniki do opieki i codziennego użytku:

• Kasetka tygodniowa HaseMed na 7 dni: siedem wyjmowanych pojemników dziennych z przegródkami na pory dnia, łatwe otwieranie także przy ograniczonej sprawności dłoni.
• Dozownik dzienny HaseMed z 4 przegródkami: dzienna porcja na rano, południe, wieczór i noc, z przezroczystym przesuwnym wieczkiem, polem na nazwisko i brajlem — w opakowaniu po 10 sztuk.

Więcej pomocy w kategorii zarządzanie lekami.